Herkenbaar?
De trap af moeilijker dan de trap op. Even door de knieën om iets op te rapen en denken: dit ga ik voelen. Na een uur in de auto stijf uitstappen. Of een knie die dik wordt na het sporten, terwijl je tijdens de wedstrijd niets merkte.
De knie is het gewricht waar mensen het langst mee doorlopen. Hij doet zelden zo veel pijn dat je stopt, en dus pas je aan: minder hurken, de lift nemen, die ene sport laten. Tot je merkt hoeveel je eigenlijk hebt ingeleverd.
Kijk verder dan de knie
Je knie is een scharnier tussen twee lange hefbomen. Hij kan bijna alleen buigen en strekken, terwijl je heup en je voet wel kunnen draaien. Gebeurt daar iets waardoor de draaiing niet goed wordt opgevangen, dan komt die belasting bij de knie terecht.
Daarom onderzoeken we bij kniepijn altijd de hele keten. Zwakke bilspieren, een heup die weinig meebeweegt of een voet die anders afwikkelt zijn regelmatig de reden dat een knie blijft opspelen, ook als de knie zelf niets mankeert. Wie alleen de knie behandelt, mist dan het probleem.
Waar kniepijn vandaan kan komen
- pijn rond of achter de knieschijf, vooral bij traplopen, hurken en lang zitten
- artrose van het kniegewricht, met stijfheid na rust en pijn bij belasten
- een meniscusklacht, soms met een knie die blokkeert of niet helemaal strekt
- bandletsel na een draaibeweging of een klap, met zwelling en een onzeker gevoel
- peesklachten onder of boven de knieschijf, vaak bij springen en hardlopen
- pijn aan de buitenkant bij hardlopers en fietsers, die na een vaste afstand opkomt
- pijn die eigenlijk uit de heup of de onderrug komt en in de knie wordt gevoeld
Wij screenen op alarmsignalen
Kom je zonder verwijzing, dan begint je eerste afspraak met een screening volgens de richtlijn Directe Toegankelijkheid Fysiotherapie (DTF). Daarin gaan we na of je klachten passen bij fysiotherapie, of dat er iets anders speelt dat eerst bij je huisarts thuishoort.
Ga wel eerst zelf naar je huisarts of de huisartsenpost bij:
- een knie die je niet meer volledig kunt strekken of die op slot schiet
- een knie die binnen een uur na een ongeval dik werd
- niet op het been kunnen staan na een val of draaibeweging
- koorts in combinatie met een warme, rode of gezwollen knie
- een kuit die dik, rood en warm aanvoelt en pijn doet bij aanraken
- onverklaard gewichtsverlies of pijn die ’s nachts steeds erger wordt
Wat wij doen
1. De hele keten onderzoeken
We testen je knie, maar ook je heup, je enkel en de manier waarop je beweegt bij traplopen, hurken en lopen. Zo vinden we niet alleen waar het pijn doet, maar ook waarom.
2. De prikkel verlagen
We passen de belasting tijdelijk aan en werken aan beweeglijkheid, met oefeningen en waar zinvol met manuele therapie. Bij hardnekkige peesklachten kan shockwavetherapie een aanvulling zijn.
3. Kracht opbouwen
Het deel dat het meeste oplevert en het langst duurt. Sterke boven- en bilspieren vangen belasting op die anders in het gewricht terechtkomt. Dat is wat een knie op de lange termijn rustig houdt.
Herstel stopt niet bij de behandelbank
Bij knieklachten is dit geen bijzaak maar de kern. Oefeningen die je zes weken doet en daarna laat lopen, leveren weinig blijvends op. Bij VIPVitaal staat de trainingszaal in hetzelfde pand als de behandelkamer, dus je kunt hier doortrainen onder begeleiding, bijvoorbeeld in een Vrije Training, bij Senioren FIT of met Personal Training. Sport je, dan kijken we ook naar sportfysiotherapie.
Hoe lang duurt het
Dat verschilt per persoon en we beloven je niets wat we niet weten. Een pijnlijke knieschijf verbetert bij de meeste mensen binnen enkele weken tot maanden, mits er daadwerkelijk kracht wordt opgebouwd. Bij artrose gaat het niet om genezen maar om beter functioneren met wat er is, en daar zien de meeste mensen binnen enkele maanden duidelijk verschil in. Na bandletsel of een operatie loopt het traject doorgaans een half jaar tot een jaar. Bij je eerste afspraak geven we een inschatting, en onderweg kijken we samen of die klopt.
Met of zonder verwijzing
Allebei kan. Heb je een verwijzing van je huisarts of specialist, neem die dan mee naar je eerste afspraak. Heb je die niet, dan kun je ook rechtstreeks een afspraak maken: dat heet directe toegankelijkheid fysiotherapie (DTF).
Vergoeding
Fysiotherapie bij knieklachten wordt meestal vergoed vanuit je aanvullende verzekering. Bij artrose van knie of heup geldt een aparte regeling: daarvoor worden de eerste twaalf behandelingen per jaar vergoed vanuit de basisverzekering, waarbij wel je eigen risico wordt aangesproken. Ook na een knieoperatie kan een deel vanuit de basisverzekering lopen. Controleer je polis, en vraag het ons gerust, dan zoeken we het samen uit.
Ben je niet aanvullend verzekerd, dan gelden onze particuliere tarieven. Twijfel je of jouw behandeling vergoed wordt? Op Vergoeding en verwijzing leggen we in gewone taal uit hoe het zit.
Veelgestelde vragen over knieklachten
Ik heb artrose. Kan ik nog sporten?
Ja, en het is zelfs het verstandigste wat je kunt doen. Bij knieartrose is oefentherapie de eerste stap in de landelijke richtlijn, nog voor pijnstilling of een operatie. Het gaat om de juiste vorm en dosering, niet om stoppen.
Slijt mijn knie sneller als ik blijf bewegen?
Nee. Een gewricht dat regelmatig binnen zijn grenzen wordt belast, doet het beter dan een gewricht dat stilstaat. Kraakbeen heeft beweging nodig om gevoed te worden.
Moet mijn meniscus geopereerd worden?
Bij een meniscusklacht zonder blokkade blijkt oefentherapie in onderzoek vaak net zo effectief als een kijkoperatie. Blokkeert je knie of kun je hem niet strekken, dan is dat een ander verhaal en hoort een specialist ernaar te kijken.
Heb ik een foto of scan nodig?
Lang niet altijd. Wat er op een foto te zien is, komt vaak niet overeen met hoeveel klachten iemand heeft. Is er reden voor beeldvorming, dan overleggen we met je huisarts.
Waarom krijg ik oefeningen voor mijn heup terwijl mijn knie pijn doet?
Omdat de knie niet in alle gevallen de oorzaak hoeft te zijn. Zwakke bilspieren laten je knie naar binnen zakken bij elke stap en elke hurk. Sterker maken wat erboven zit, is dan de kortste weg naar een rustige knie.
Hoe snel kan ik terecht?
We werken zonder wachtlijst. Bel ons op 0224-212060 of vul het afspraakformulier in, dan plannen we je zo snel mogelijk in.
VIPVitaal is aangesloten bij Beweegzorg Noordwest (BNW), het regionale netwerk van fysiotherapiepraktijken in Noord-Holland Noord, en neemt deel aan het Netwerk Artrose. Dat betekent korte lijnen met specialisten en behandeling volgens de actuele richtlijnen.
Meer over onze kwaliteit en keurmerken lees je op Kwaliteit.
Weer zonder nadenken de trap af?
Je hoeft niet te wachten tot het vanzelf overgaat, en je hoeft geen verwijzing te hebben. Bel 0224-212060 of plan direct een afspraak.