Herkenbaar?
Pijn in je lies als je opstaat uit een lage stoel. Moeite met je sokken aantrekken omdat je niet goed meer bij je voet komt. Stijf beginnen na het zitten en pas na twintig meter weer normaal lopen. Of pijn aan de buitenkant van je heup die opspeelt zodra je op die zij gaat liggen.
Heupklachten worden vaak lang uitgesteld. Mensen passen ongemerkt aan: minder ver lopen, de fiets pakken in plaats van wandelen, die ene trap vermijden. Tot de actieradius zo klein is geworden dat het opvalt.
Waar heuppijn vandaan kan komen
De heup is een diep gelegen kogelgewricht met veel spieren eromheen. Waar de pijn zit, zegt vaak iets over de oorzaak:
- pijn in de lies of diep in de bil past vaker bij het gewricht zelf, bijvoorbeeld bij artrose
- pijn aan de buitenkant van de heup komt vaak van pezen en slijmbeurzen daar, wat meestal een overbelastingsklacht is
- pijn die vanuit de onderrug naar de heup en het been trekt, komt niet altijd uit de heup zelf, kijk dan ook bij rugklachten
- klachten na een val of na een heupoperatie vragen een eigen opbouw
Artrose van de heup komt veel voor. Slijtage zie je bij bijna iedereen boven een bepaalde leeftijd, en de mate van slijtage op een foto zegt weinig over hoeveel pijn iemand heeft. Wat wel verschil maakt, is hoe sterk de spieren eromheen zijn en hoe goed het gewricht wordt belast. Daar valt veel te winnen.
Wij screenen op alarmsignalen
Kom je zonder verwijzing, dan begint je eerste afspraak met een screening volgens de richtlijn Directe Toegankelijkheid Fysiotherapie (DTF). Daarin gaan we na of je klachten passen bij fysiotherapie, of dat er iets anders speelt dat eerst bij je huisarts thuishoort.
Ga wel eerst zelf naar je huisarts of de huisartsenpost bij:
- heuppijn na een val waarbij je niet of nauwelijks op het been kunt staan
- een been dat na een val korter lijkt of naar buiten gedraaid ligt
- koorts in combinatie met een pijnlijke, warme of gezwollen heup
- onverklaard gewichtsverlies of pijn die ’s nachts steeds erger wordt
- snel toenemend krachtverlies in het been
Wat wij doen
1. Uitzoeken waar het vandaan komt
We testen de beweeglijkheid van je heup, de kracht van de spieren eromheen en hoe je loopt. Zo onderscheiden we een gewrichtsklacht van een peesklacht of van pijn die eigenlijk uit je rug komt.
2. Ruimte en rust
Zit je vast of is het gebied geprikkeld, dan werken we daar eerst aan met oefeningen en waar zinvol met manuele therapie. Ook kijken we naar wat de klacht op dit moment onderhoudt.
3. Opbouwen in kracht
Dit is bij de heup het belangrijkste deel. Sterkere bil- en beenspieren nemen belasting van het gewricht over. Juist bij artrose is dat vaak wat het verschil maakt tussen achteruitgaan en weer vooruit kunnen.
Na een nieuwe heup
Heb je een heupprothese gekregen of staat die gepland, dan begeleiden we de revalidatie. Dat is een traject met een duidelijke opbouw: eerst weer veilig bewegen en belasten, daarna kracht en conditie terug, en tot slot de dingen die jij weer wilt kunnen. Fietsen, wandelen, tuinieren, of gewoon een dag op pad zonder na te denken over je heup.
Herstel stopt niet bij de behandelbank
Bij heupklachten is dit geen bijzaak maar de kern. Oefeningen die je drie weken doet en daarna laat lopen, leveren weinig op. Bij VIPVitaal staat de trainingszaal in hetzelfde pand als de behandelkamer, dus je kunt de opbouw hier blijven voortzetten onder begeleiding, bijvoorbeeld in een Vrije Training, bij Senioren FIT of met Personal Training. Geen overstap naar een andere club en geen periode waarin je het ineens alleen moet doen.
Hoe lang duurt het
Dat verschilt per persoon en we beloven je niets wat we niet weten. Een peesklacht aan de buitenkant van de heup heeft doorgaans weken tot maanden nodig. Bij artrose gaat het niet om genezen maar om beter functioneren met wat er is, en daar zien de meeste mensen binnen enkele maanden duidelijk verschil in. Bij je eerste afspraak geven we een inschatting, en onderweg kijken we samen of die klopt.
Met of zonder verwijzing
Allebei kan. Heb je een verwijzing van je huisarts of specialist, neem die dan mee naar je eerste afspraak. Heb je die niet, dan kun je ook rechtstreeks een afspraak maken: dat heet directe toegankelijkheid fysiotherapie (DTF).
Vergoeding
Fysiotherapie bij heupklachten wordt meestal vergoed vanuit je aanvullende verzekering. Bij artrose van heup of knie geldt een aparte regeling: daarvoor worden de eerste twaalf behandelingen per jaar vergoed vanuit de basisverzekering, waarbij wel je eigen risico wordt aangesproken. Ook na een heupoperatie kan een deel vanuit de basisverzekering lopen. Controleer je polis, en vraag het ons gerust, dan zoeken we het samen uit.
Ben je niet aanvullend verzekerd, dan gelden onze particuliere tarieven. Twijfel je of jouw behandeling vergoed wordt? Op Vergoeding en verwijzing leggen we in gewone taal uit hoe het zit.
Veelgestelde vragen over heupklachten
Ik heb artrose. Heeft oefenen dan nog zin?
Juist wel. Bij artrose van de heup is oefentherapie de eerste stap in de landelijke richtlijn, nog voor pijnstilling of een operatie. Je maakt het kraakbeen er niet mee terug, maar je maakt het gewricht wel beter bestand tegen belasting, en dat is wat je merkt in het dagelijks leven.
Slijt mijn heup sneller als ik blijf bewegen?
Nee. Dat is een hardnekkig misverstand. Een gewricht dat regelmatig binnen zijn grenzen wordt belast, doet het beter dan een gewricht dat stilstaat. Het gaat om de dosering, en daar helpen we je mee.
Heb ik een foto of scan nodig?
Lang niet altijd. Wat er op een foto te zien is, komt vaak niet overeen met hoeveel klachten iemand heeft. Is er reden voor beeldvorming, dan overleggen we met je huisarts.
Kan ik een operatie voorkomen?
Soms wel, soms niet, en dat kunnen we vooraf niet beloven. Wat we wel weten: goed getrainde spieren rond de heup stellen een operatie vaak uit, en als die toch nodig blijkt, herstel je er beter van als je er sterker in gaat.
Hoe snel kan ik terecht?
We werken zonder wachtlijst. Bel ons op 0224-212060 of vul het afspraakformulier in, dan plannen we je zo snel mogelijk in.
VIPVitaal is aangesloten bij Beweegzorg Noordwest (BNW), het regionale netwerk van fysiotherapiepraktijken in Noord-Holland Noord, en neemt deel aan het Netwerk Artrose. Dat betekent korte lijnen met specialisten en behandeling volgens de actuele richtlijnen.
Meer over onze kwaliteit en keurmerken lees je op Kwaliteit.
Weer verder komen dan tot de hoek van de straat?
Je hoeft niet te wachten tot het vanzelf overgaat, en je hoeft geen verwijzing te hebben. Bel 0224-212060 of plan direct een afspraak.